硬币、枣核致命小物件被宝宝吞下肚你该怎么办？

　　孩子们对他们生存的天下布满好奇，他们除了用眼来观察这个天下，用手来触摸这个天下之外，偶然也会用嘴来“品尝”这个天下。他们偶然会把各种异物放进口内，好比硬币、金饰、果核、纽扣电池等，乃至一些玩具上的小零件也有大概被他们拆下来吞进口中。被吞进的异物大部门都能顺遂通过消化道随粪便排挤，但部门异物可滞留在消化道，不实时取出偶然会引起严峻并发症如黏膜溃疡、穿孔等，对儿童身材造成严峻危害。因此为制止孩子出现消化道异物，每位家长都要引起高度的器重。
　　宝宝误吞异物万万别打孩子
　　消化内科团队提示家长，孩子发生雷同误吞异物时，家长牢记不要张皇及吵架孩子。而是要实时相识孩子吞下的是什么异物，吞了多久。若异物小且外表光滑，并已经到了胃肠道，则可等候异物从大便中排挤。在排异物过程中，假如孩子出现腹痛、便血等，应告急就医。
　　当孩子出现咳嗽、憋闷的环境时，就大概是异物掉进气管内，家长必须争分夺秒接纳救济步伐。别的，当发现孩子吞咽了锋利异物、腐蚀性异物或多个磁性异物后，牢记不要盲目举行自救，肯定要尽快到权势巨子的医疗机构就诊。
　　近九成异物可自行排挤
　　消化道异物的处置惩罚方式重要包罗，天然排挤、内镜处置惩罚及外科手术。80%-90%的消化道异物可自行排挤，10%-20%的病例必要内镜处置惩罚，仅有1%的病例必要外科手术。
　　消化道异物的症状每每黑白特异性的，与异物范例、异物的位置、物体的巨细和连续时间等因素有关。多数异物存留在消化道可不引起任何症状。不外，如异物堵塞消化道可出现吐逆、腹胀等阻塞症状，锋利异物损伤消化道黏膜可出现便血、呕血，刺穿消化道管壁引起肠穿孔者可出现腹胀、发热、腹痛等症状。
　　一样平常来说，高危异物以急诊处置惩罚为主，平凡异物常于择期内镜下举行处置惩罚。如有以下环境必须举行急诊处置惩罚：锋利异物、腐蚀性异物、多个磁性异物或磁性异物归并金属、出现消化道阻塞者、食管内异物停滞时间大于24小时。
　　吞下差别小物件 处置惩罚方法各异
　　下面就针对被宝宝吞进肚的小物件范例，先容一下差别的处置惩罚方法。
　　（1）锋利异物：鱼刺、枣核、牙签等锋利异物易损伤消化道黏膜及血管。该类异物较短时间内即可导致黏膜损伤、出血，乃至穿孔等严峻并发症。应行急诊内镜查抄，条件答应时在内镜下可同时将异物取出。
　　（2）纽扣电池：纽扣电池是6岁以下儿童常见的腐蚀性异物，电池一旦停顿在食管，很轻易造成短路，轻易造成食管损伤乃至坏死，严峻者可危及患者生命。因此，对于食管纽扣电池，早发现、早诊断、早取出异物，是治疗的关键。
　　（3）磁性异物：单枚磁性异物可天然通过消化道排挤体外，但两枚或以上的磁性异物由于在体内可以相互吸引而连续克制肠壁导致克制坏死，引发穿孔、腹膜炎、肠瘘、腹腔脓肿，乃至肠阻塞等。只要确定误吞两枚以上磁性异物或一枚磁性异物与其他顺磁性金属，则无论有无症状或症状水平轻重，均应早期行急诊处置惩罚。
　　（4）硬币：是最常见的儿童消化道异物，轻易嵌顿于食管。其临床症状及处置惩罚方式与硬币位置有关：硬币处于近端食管，孩子大概出现呼吸道壅闭症状，如咳嗽、喘叫、呼吸窘迫；处于中心或远端，儿童大概出现胸痛、流口水、吞咽困难。若硬币嵌顿于食管，发起急诊内镜取出；若硬币处于胃内，无任何症状，可等候其天然排挤。父母必要细致观察患儿大便中异物排挤环境，3-4周未排挤者必要内镜下处置惩罚。
　　文/姚坤宇 （都城儿科研究所）
                                            

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